Você faz exame de sangue de rotina todos os anos? Ótimo! Sabia que alguns marcadores que já constam nesse exame podem estar revelando riscos que vão muito além do que o seu médico costuma investigar? Uma análise recente divulgada nos Estados Unidos acendeu um alerta importante: os níveis de duas enzimas hepáticas comuns nos exames laboratoriais podem guardar novas pistas para o câncer colorretal, especialmente em adultos com menos de 45 anos.
No Brasil, onde o câncer de intestino já é o segundo tipo mais incidente no país, essa descoberta chega num momento em que os casos entre jovens adultos crescem a um ritmo preocupante. Vale entender o que a ciência está sinalizando e o que você pode fazer com essa informação.
Dois marcadores já presentes no exame de sangue de rotina foram associados ao risco de câncer colorretal
Crescimento de 8,5% ao ano nos casos entre brasileiros de 30 a 39 anos
O INCA estima 53,8 mil novos casos por ano no Brasil entre 2026 e 2028
O que São as Enzimas AST e ALT e Por que Elas Importam
Quando o médico pede um hemograma completo ou um painel de exames de rotina, dois marcadores quase sempre aparecem nos resultados: o AST (aspartato aminotransferase) e o ALT (alanina aminotransferase). Essas são enzimas produzidas principalmente pelo fígado, e seus níveis no sangue costumam ser monitorados porque, quando estão elevados, podem indicar inflamação, infecção ou dano hepático, mesmo antes de qualquer sintoma aparecer.
O que uma análise conduzida pela Epic Research, empresa ligada à desenvolvedora de softwares de saúde Epic, revelou recentemente é algo que vai na contramão do que se esperaria intuitivamente: adultos com menos de 45 anos que apresentavam níveis mais baixos de AST e ALT, ainda dentro dos parâmetros considerados normais, tinham maior probabilidade de desenvolver câncer colorretal em comparação com seus pares de mesma faixa etária que tinham valores mais elevados dessas mesmas enzimas. A relação inversa surpreendeu os pesquisadores e abriu uma discussão importante sobre o que esses marcadores podem estar sinalizando de maneira indireta.
Em linguagem simples: ao contrário do que se costuma pensar, nesse contexto específico não são os valores altos das enzimas hepáticas que preocupam, mas os valores baixos. Isso não significa que você deve desejar resultados alterados no seu exame, mas que a interpretação desses números merece um olhar mais atento do que simplesmente verificar se estão dentro da faixa de referência.
Novas Pistas para o Câncer Colorretal: O que a Pesquisa Revelou
A análise da Epic Research foi construída a partir de um volume expressivo de dados de saúde e focou especificamente na relação entre os marcadores hepáticos de rotina e o diagnóstico de câncer colorretal antes dos 45 anos, uma faixa etária que historicamente recebia menos atenção nos protocolos de rastreamento por ser considerada de baixo risco.
Os achados se somam a um estudo publicado no International Journal of Cancer, que analisou mais de 375 mil participantes no Reino Unido acompanhados por anos. Essa pesquisa chegou a uma conclusão semelhante: pessoas com valores mais elevados de AST e ALT, ainda dentro dos limites normais, apresentavam menor risco de desenvolver câncer intestinal ao longo do tempo. Apesar de terem objetivos diferentes, os dois trabalhos apontam na mesma direção e reforçam que a relação entre essas enzimas e o câncer colorretal merece investigação mais aprofundada.
Por que os Valores Baixos Podem Ser um Sinal?
Essa é justamente a questão que os pesquisadores ainda não conseguem responder com certeza. Caleb Cox, responsável pela área de pesquisa da Epic, foi cuidadoso ao explicar que os níveis reduzidos de AST e ALT não são a causa do câncer, mas podem ser um reflexo de algo mais profundo que ainda está por ser compreendido. Clinicamente, valores baixos dessas enzimas podem estar associados a fatores como menor massa muscular, fragilidade física ou deficiências nutricionais, condições que, por sua vez, poderiam compartilhar raízes comuns com os mecanismos que favorecem o desenvolvimento de tumores colorretais em adultos jovens.
Importante saber: os resultados ainda não foram publicados em periódico científico revisado por pares, o que significa que a comunidade médica ainda não os validou formalmente. A recomendação dos próprios pesquisadores é que esses achados sirvam como ponto de partida para novas investigações, não como motivo para mudar a forma como médicos interpretam os exames hoje. A mensagem é de atenção, não de alarme.
O que a pesquisa faz, de maneira muito concreta, é ampliar o horizonte do que um simples exame de sangue pode revelar. E isso, por si só, já representa um avanço no campo das novas pistas para o câncer colorretal.
Câncer de Intestino Antes dos 45 Anos: Um Cenário que Muda no Brasil
Para entender a relevância dessa descoberta no contexto brasileiro, é preciso olhar para um dado que tem preocupado oncologistas e coloproctologistas nos últimos anos. Um estudo realizado pelo A.C. Camargo Cancer Center, em São Paulo, que analisou mais de 5,5 mil casos diagnosticados entre 2000 e 2023, identificou um crescimento médio de 8,5% ao ano nos diagnósticos de câncer colorretal entre brasileiros na faixa dos 30 aos 39 anos. Entre os adultos com menos de 50 anos de modo geral, o aumento anual chegou a 7,6%.
Esses números colocam o Brasil numa situação delicada, especialmente porque o país ainda enfrenta um problema estrutural grave: segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Coloproctologia, cerca de 65% dos casos de câncer colorretal diagnosticados pelo SUS chegam em estágio avançado, quando as opções de tratamento são mais complexas e as chances de cura diminuem consideravelmente. O Instituto Nacional de Câncer estima que o país deve registrar mais de 53 mil novos casos por ano no triênio 2026 a 2028, o que torna esse o segundo tipo de câncer mais incidente no país, excluindo os de pele não melanoma.
Por que os Jovens Estão Sendo Afetados com Mais Frequência?
Especialistas apontam que o aumento de casos entre adultos mais jovens não tem uma causa única e definitiva, mas existe um conjunto de fatores que ganhou força nas últimas décadas e que parece estar contribuindo para esse cenário. A alimentação cada vez mais baseada em ultraprocessados, o sedentarismo crescente, o excesso de peso, o consumo de álcool e o tabagismo formam um quadro de risco que hoje atinge pessoas em idades muito mais precoces do que no passado.
O oncologista Dr. Abner Jácome Barrozo, do IBCC Oncologia, reforça que ainda existe uma percepção equivocada de que o câncer colorretal é uma doença restrita a pessoas mais velhas, e que essa crença pode levar muita gente a subestimar os próprios fatores de risco e adiar cuidados preventivos que poderiam fazer toda a diferença. O crescimento entre jovens adultos é justamente um convite para que essa visão seja revisada.
Sinais que nunca devem ser ignorados, em qualquer idade: sangramento nas fezes, alteração persistente no hábito intestinal, mudança no formato das fezes, dor ou desconforto abdominal prolongados, sensação de evacuação incompleta, cansaço associado à anemia e perda de peso sem causa aparente. Como a doença costuma ser silenciosa nas fases iniciais, qualquer um desses sintomas que persista por mais de algumas semanas merece avaliação médica sem demora.
O que Você Pode Fazer Agora com Essa Informação
A descoberta sobre as enzimas hepáticas ainda está longe de mudar os protocolos de rastreamento, e os próprios pesquisadores pedem cautela antes de qualquer mudança de conduta clínica. Mas ela abre uma reflexão importante sobre o valor dos exames que você já faz anualmente e que, muitas vezes, são lidos de forma superficial, observando apenas se cada número está dentro da faixa marcada como normal.
Conversar com o seu médico sobre os resultados do painel de enzimas hepáticas na próxima consulta é um primeiro passo sensato, especialmente se você tem histórico familiar de câncer colorretal, já apresentou pólipos intestinais em exames anteriores ou se encaixa nos fatores de risco relacionados ao estilo de vida. Esse diálogo pode ajudar a traçar um plano de rastreamento mais personalizado para a sua situação.
Rastreamento: Quando Começar e Como
A recomendação atual no Brasil aponta para o início do rastreamento a partir dos 45 anos para a população em geral, mas esse prazo pode ser antecipado para quem tem histórico familiar da doença ou outros fatores de risco identificados pelo médico. A colonoscopia é o exame mais completo disponível, pois além de detectar tumores em fase inicial, permite identificar e remover pólipos no mesmo procedimento, antes que eles evoluam para câncer.
Para quem não tem indicação imediata de colonoscopia, o exame de sangue oculto nas fezes é uma alternativa de baixo custo e amplamente recomendada como primeiro passo de triagem. Quem apresentar resultado alterado é então encaminhado para a colonoscopia. O presidente da Sociedade Brasileira de Coloproctologia destaca que essa estratégia é eficiente e acessível, e que a campanha do Março Azul tem mostrado que é possível rastrear a população de forma organizada mesmo dentro do sistema público de saúde.
Hábitos que realmente fazem diferença na prevenção: manter uma alimentação rica em fibras, frutas, verduras e legumes; praticar atividade física com regularidade; evitar o consumo excessivo de carnes vermelhas e ultraprocessados; limitar o álcool; não fumar; e manter o peso dentro de uma faixa saudável. Essas medidas, combinadas ao rastreamento no momento adequado, reduzem significativamente o risco de desenvolver câncer colorretal ao longo da vida.
Conclusão: Um Exame Simples Pode Guardar Mais do que Parece
As novas pistas para o câncer colorretal que emergem da análise sobre as enzimas hepáticas são, acima de tudo, um convite à atenção. Elas reforçam que o corpo frequentemente sinaliza desequilíbrios antes de qualquer sintoma se manifestar, e que os exames de rotina carregam informações que merecem ser lidas com mais profundidade do que um simples olhar para os valores de referência.
Num país onde o diagnóstico tardio ainda é um desafio real e onde os casos entre adultos jovens estão crescendo de forma consistente, essas descobertas chegam com um recado claro: não espere ter sintomas para conversar com o seu médico sobre rastreamento. Cuide do seu corpo antes que ele precise pedir socorro em voz alta. E na próxima vez que os resultados do seu exame de sangue chegarem, talvez valha a pena reservar alguns minutos a mais para entender o que cada número está dizendo sobre a sua saúde.
📚 Fontes e Referências
Epic Research — Análise sobre enzimas hepáticas e câncer colorretal de início precoce (set. 2026)
International Journal of Cancer — Estudo com mais de 375 mil participantes no Reino Unido
A.C. Camargo Cancer Center — Estudo sobre 5.559 casos diagnosticados entre 2000 e 2023
Instituto Nacional de Câncer (INCA) — Estimativas de incidência 2026-2028
Sociedade Brasileira de Coloproctologia — Dr. Olival de Oliveira Júnior
IBCC Oncologia — Dr. Abner Jácome Barrozo
IESS — Estudo sobre crescimento de 80,3% nos casos de câncer colorretal no Brasil em 8 anos
Valoresaude / Substack — A prevenção do câncer colorretal no Brasil: desafios e diagnóstico precoce (mar. 2026)
Este artigo tem caráter informativo e educativo. As informações aqui apresentadas não substituem a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizado por um profissional de saúde qualificado. Em caso de dúvidas sobre sua saúde ou sintomas persistentes, consulte sempre o seu médico.
